chuka_lis: (Default)
chuka_lis ([personal profile] chuka_lis) wrote2024-10-03 11:14 am

Пациенту на заметку

Согласно исследованию, опубликованному  в BMJ Quality & Safety, опасные медицинские диагностические ошибки (ДО) в США случаются примерно у 1 из каждых 14 госпитализированных пациентов (или у 7%).
Анализировали данные электронных медкарт для случайной выборки из 675 пациентов крупной Бостонской больницы, при отсутствии у них критериев высокого риска  (чтоб в результате ДО пациент был перевод в реанимацию, была смерть  в течение 90 дней, или другое сложне клинические последствия). В этой выборке - ДО, который можно было предотвратить, привели к тому что 7,2% переводили в реанимацию, 6,1% привели к смерти в течение 90 дней и 1,1% ДО привел к возникновению тяжелых проблем со здоровьем. Среди всех ДО 62%  - это задержки или промедления с постановкой первичного диагноза. Если случай больного был сложным и комплексным, то ДО составляли 55,1%.
Тяжесть вреда, причиненного ДО, у 6% пациентов была охарактеризована как незначительная, у 42% как, умеренная, у 29,8%-серьезная и у  21,4%- смертельная. 47,6%  случаев ДО были связаны с первичным диагнозом при поступлении или выписке, а 52,4% — с вторичным диагнозом.
К ДО, по мнению исследователей, приводили несостоятельность или отсутствие должного внимания в оценке состояния больного, диагностического тестированиия, консультациях у узкого специалиста, опыту пациента, и истории болезни.
Добавлю, что врачебные ошибки  в целом (не только диагностические как в этой статье), в США, оценочно, являются причиной смерти (371 тыс)  или постоянной ивалидности (24 тыс)   около 800 тыс человек в год.


ira_k: (Default)

[personal profile] ira_k 2024-10-03 07:14 pm (UTC)(link)
интересно узнать сколько из них в ER и сколько пациентов без постоянного доктора.
интуитивно мне кажется, что много именно таких - сложная и запущенная болезнь, а первый раз у врача в ER, a там в лучшем случае резидент, плюс пока ждут-ищут специалиста время проходит, истории болезни нет, и т.д.
math_mommy: (Default)

[personal profile] math_mommy 2024-10-04 10:45 pm (UTC)(link)
Вот это интересная мысль! Хорошо бы сравнить с Канадой или Германией.
math_mommy: (Default)

[personal profile] math_mommy 2024-10-04 10:44 pm (UTC)(link)
Где-то видела, что по статистике смертность из-за врачебных ошибок - третья по распространенности.